北京2017年3月3日電 /美通社/ -- 兒童時期有一種比較常見的疾病 -- 傳染性單核細胞增多癥(簡稱“傳單”)。今天特別邀請到北京兒童醫院感染內科主任醫師、特級專家,北京怡德醫院兒科特約專家陳敏主任,為大家講解“傳單”的病因 -- 關于EB病毒感染的那些事兒。
“傳單”癥狀是表現,EB病毒是根源
這種疾病主要臨床表現為:發燒,體溫一般波動在39度左右,發熱持續一周左右,有些不治療的兒童發燒可持續10余天,咽喉痛、扁桃體紅腫、淋巴結腫大是本病主要特征之一,腫大的部位主要在雙側頸部,腫大的淋巴結一般在數天、數周逐漸縮小、消退。大約10%的患病兒童皮膚可出現皮疹。約20%的患病兒童可以出現肝臟腫大,肝區壓痛,類似肝炎的癥狀。
90%以上的“傳單”是由EB病毒引起的,還有5~10%的病例是由巨細胞病毒、腺病毒、皰疹病毒引起的,臨床癥狀與“傳單”相似。
EB病毒感染的程度,與孩子的抵抗力有關
EB病毒是1964年由Epstein及Bar從非洲兒童惡性淋巴瘤的細胞培養中首先發現,故命名為EB病毒。
被EB病毒感染的兒童,其臨床表現,程度的輕重,與孩子的自身抵抗力有很大關系。
一些抵抗力好的孩子,即便被EB病毒感染,會有些癥狀,但并不明顯,類似普通的病毒性感冒,也無并發癥,經過一般性治療休息,大多數預后良好。
而一些抵抗力差的孩子,被EB病毒感染后會引起多樣并發癥,影響到其它系統,例如:呼吸系統、消化系統、心臟、眼部等。
陳敏主任建議:一旦孩子出現上述的典型癥狀,也可能會伴有多臟器損害,應該盡早到醫院看病,做相關的檢查,積極治療。
急性感染預后良好,千萬防止轉成慢性
急性EB病毒感染的病例經過積極治療,絕大多數預后良好。
但少數EB病毒感染的病例會成為慢性活動性EB病毒感染,患病兒童發熱可持續半年以上,有明顯的肝臟、脾臟、淋巴結腫大,屬預后不良的全身性感染,有些病例可出現臟器功能衰竭、惡性腫瘤而危及生命。
在EB病毒感染的治療過程中,盡早就醫是非常關鍵的,同時對病情及治療方案的把控也非常考驗醫生的專業水平。北京兒童醫院感染內科主任醫師、特級專家,北京怡德醫院兒科特約專家陳敏主任,在EB病毒感染的治療方面具有多年的臨床經驗,經常作為該類疾病的會診專家,為重癥患兒制定診療方案。
判斷EB病毒感染的必要檢查
EB病毒感染的診斷專業性比較強,一般患病兒童末梢血檢查白細胞減少(也有增多的),淋巴細胞總數增高,并出現大量的異常淋巴細胞,重要需做EB病毒特異抗體的檢查,EB病毒DNA的檢測,腹部B超、肝功能、心肌酶的檢查。
上述檢查在大型綜合醫院的兒科都可以進行,在北京怡德醫院兒科也可以開展。預約咨詢電話:010-53826000