上海2026年9月2日 /美通社/ -- 立秋過后，北方大地暑熱未消，草原與城市的風里卻已暗藏"伏兵"。蒿草、豚草、灰藜等雜草花粉進入授粉高峰期，無數肉眼難見的花粉顆粒隨風擴散。對于數以億計的過敏星人而言，這不僅是季節更迭，更是一場關于"呼吸自由"的持久戰。
在北方草原與荒漠過渡地帶，因蒿屬植物廣泛分布，每年秋季花粉濃度攀升，過敏性鼻炎發病率顯著高于其他地區。近日，中國醫學科學院北京協和醫院變態（過敏）反應科主任關凱教授接受專訪，圍繞花粉過敏的預防性用藥、規范治療、兒童用藥和日常管理，給出了一套系統而實用的應對策略。
中國醫學科學院北京協和醫院變態（過敏）反應科主任 關凱教授
從提前防御，到精準用藥，再到日常管理，一套科學的抗敏策略已然清晰。然而在關凱教授看來，讓這些理念真正惠及每一位患者，尤其是身處基層、就醫不便的人群，同樣重要。再好的藥物和方案，也要能送到最需要的人手邊。今年6月啟動的鄂爾多斯市花粉癥患者抗過敏藥物公益援助項目，正是這一初心的落地。該項目由中國醫藥衛生事業發展基金會主辦、拜耳提供公益支持，在花粉高發前將抗過敏藥物送達鄂爾多斯患者手中。截至今年8月底，藥品發放已覆蓋49家基層醫療服務機構及1家公立二三級醫院，惠及超82000名患者。同時，北京協和醫院變態（過敏）反應科與當地醫院建立緊密醫聯體合作，通過基層醫生培訓和能力建設，幫助更多患者在家門口獲得規范的醫療服務。
藥品發放現場
搶跑防御：別等過敏"燒起來"才去救火
為何北方地區的花粉過敏如此兇猛？答案藏在風和植物之間。關凱教授介紹，北方草原與荒漠過渡地帶，每到秋季，大量蒿屬植物等風媒花粉充斥在空氣中，過敏體質人群一旦吸入，可能引發過敏性鼻炎、過敏性咳嗽甚至哮喘等一系列炎癥反應。"一到打雷天，很多病人不但急性哮喘發作，甚至出現全身嚴重過敏反應。"
既然花粉每年都來，為什么不能提前"迎戰"？關凱教授指出，過敏防治的關鍵并不是"等癥狀爆發后再治療"，而是將防治端口前移："預防性用藥的理念跟防火異曲同工——在容易著火的季節，每天撒點水防火，一定比火燒起來再去撲救更有效，用水少，效果也好。"以季節性花粉過敏為例，可在過敏季來臨前2-4周啟動抗過敏治療，提前干預能抑制早期炎癥反應，減少癥狀爆發，達到事半功倍的防治效果。
同樣的花粉，在不同地方"到貨"時間卻大不相同。我國地域遼闊，不同地區的過敏季時間存在顯著差異，南方和北方、城市和草原可能相差數月。關凱教授提醒："公眾可以關注當地氣象部門發布的花粉濃度信息、過敏指數預警等，結合自身既往發作規律，提前做好藥物準備和防護安排。"
精準用藥：兒童不是成人的"縮小版"
防火做得再好，火也可能"著起來"。當過敏癥狀已經出現，選對藥、用對藥就成了關鍵。關凱教授指出："過敏性鼻炎是一種慢性炎癥性疾病，需要綜合管理與個體化治療。"
針對過敏性鼻炎患者的治療需求，不同患者的癥狀表現和嚴重程度各不相同，治療方案也應根據病情"量體裁衣"。關凱教授介紹："目前各大指南推薦的雙一線用藥，包括鼻用糖皮質激素（如糠酸莫米松）和第二代口服抗組胺藥物（如氯雷他定）。輕癥患者單用鼻噴霧劑即可，通過局部作用抑制鼻腔炎癥反應，緩解鼻塞等頑固癥狀；合并眼癢、咽癢等多種癥狀的患者，口服二代抗組胺藥物能夠起到‘一石多鳥'的效果；癥狀較重者，可聯合使用兩類藥物，以實現更全面的癥狀控制。"
"把成人藥掰半給孩子吃"——這個不少家長的慣常做法，在關凱教授看來是典型的用藥誤區。"兒童不是成人的縮小版，切忌將成人藥物直接掰開減半服用。"兒童的肝腎功能和代謝特點與成人存在顯著差異，簡單的劑量調整不僅難以保證有效性，還可能增加副作用風險。在劑型選擇上，關凱教授提出："需兼顧適用性和依從性，如糖漿等液體劑型，可以按照體重精確設定毫升數，這樣比較精準。"成分方面，輕癥兒童優先選用全身生物利用率低的鼻用糖皮質激素（如糠酸莫米松等），有數據顯示，3歲以上兒童堅持使用半年至一年對身高無影響；癥狀較重者可聯合使用無鎮靜作用的二代抗組胺藥物。
主動管理：治病如打仗，知己知彼才能"贏"
藥開對了，就萬事大吉了？在關凱教授看來，過敏管理的另一半，掌握在患者自己手里。他建議患者堅持記錄"過敏日記"："治病就跟打仗一樣，要知己知彼。了解自己的過敏原、過敏程度與發作期特點，才能更好地控制過敏。"通過每日記錄癥狀與用藥情況，可以幫助識別個人過敏發作規律、評估藥物療效，為醫生調整治療方案提供依據。在物理防護方面，他建議花粉濃度較高時段減少戶外活動，外出時佩戴口罩、護目鏡，回家后及時更換衣物、清潔鼻腔；同時注意保持規律作息、勞逸結合。
花粉年年會來，但慌亂不必年年有。面對如期而至的花粉季，科學認知、主動預防和規范治療，將幫助更多患者從容應對。正如關凱教授所言："過敏并不可怕，正確認識過敏、正確管理過敏，每個人都能守護好自己的呼吸自由。"
