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新一代TROP 2 ADC達卓優?在華上市,用于既往接受過治療的HR陽性、HER2陰性晚期乳腺癌

2026-04-22 09:40 1650

每三周給藥一次,德達博妥單抗為HR陽性、HER2陰性晚期乳腺癌患者帶來較化療方案更高效的后線治療選擇

上海2026年4月22日 /美通社/ -- 阿斯利康與第一三共合作開發并引入中國的第二款ADC藥物達卓優®(英文商品名: Datroway®,通用名:注射用德達博妥單抗)在中國正式上市,首批到貨將陸續在全國各地醫院和藥房落地啟用。2025年8月,德達博妥單抗基于TROPION-Breast01全球III期研究的積極結果在中國獲批,用于治療既往接受過內分泌治療且在晚期疾病階段接受過至少一線化療的不可切除或轉移性的激素受體(HR)陽性、人類表皮生長因子受體2(HER2)陰性(IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-)乳腺癌成人患者。

研究納入內分泌經治、晚期階段接受過1-2線化療的HR陽性、HER2陰性(HR+/HER2-)乳腺癌患者,結果顯示,經盲態獨立中心(BICR)評估,與研究者所選化療相比,德達博妥單抗可將患者的疾病進展或死亡風險降低37%(風險比0.63; 95% 置信空間0.52-0.76; p<0.0001)1。同時,研究對83名中國患者進行的事后分析顯示,接受德達博妥單抗治療的患者中位無進展生存期(PFS)為8.1個月,高于接受化療患者的4.2個月PFS(風險比 0.54;95% 置信區間:0.30-0.96)2

乳腺癌是中國女性最高發的惡性腫瘤之一,僅2022年確診病例就超過35萬例,并造成約75,000例患者死亡3。約30%的早期乳腺癌患者最終可能會出現疾病復發或轉移3,晚期乳腺癌患者的5年生存率僅為20%,中位總生存期為2年至3年4。約70%的乳腺癌確診病例被歸類為傳統意義上的HR+/HER2-乳腺癌5。在HR陽性轉移性乳腺癌的治療中,內分泌治療治療通常被作為首要治療選擇6。然而,初始治療之后,內分泌治療逐漸面臨耐藥問題而導致療效受限7。當前在內分泌治療后的標準治療方案是化療,但其緩解率和預后都欠佳6-9

國家癌癥中心中國醫學科學院腫瘤醫院藥物臨床試驗研究中心(GCP)主任徐兵河教授表示:"乳腺癌是中國女性中發病率最高的癌癥之一,給患者、家庭乃至整個醫療系統都帶來了沉重負擔。在HR+/HER2-轉移性乳腺癌的治療中,仍有部分患者面臨內分泌治療和化療后疾病進展的困境。TROP2  跨膜糖蛋白在約80%的乳腺癌細胞表面高表達,是理想的乳腺癌治療靶點。德達博妥單抗是精準靶向TROP2的抗體偶聯藥物(ADC),每三周一次的給藥頻率為中國患者提供了更便捷的治療體驗,為這部分乳腺癌患者提供了亟需的、區別于傳統化療手段的治療新選擇。"

阿斯利康中國腫瘤業務總經理關冬梅女士表示:"德達博妥單抗在中國的上市與應用,意味著這一創新療法已從臨床研究走向真實世界,為中國乳腺癌患者帶來切實可及的全新治療選擇。作為阿斯利康在中國獲批的第二款ADC藥物,它進一步豐富了我們在乳腺癌精準治療領域的布局,也讓更多在既往治療中仍面臨挑戰的患者,看到了新的獲益可能。我們也期待有臨床價值的創新藥物能夠盡早惠及更廣泛人群,滿足尚未滿足的治療需求。未來,阿斯利康將繼續探索該藥物在其他類型乳腺癌和肺癌治療中的應用潛力,為患者帶來更多希望。"

關于HR陽性乳腺癌

乳腺癌是全球第二高發的癌癥,也是全球癌癥相關死亡的主要原因之一10。2022年,全球超過 200 多萬名患者被診斷為乳腺癌,有近665,000 名患者死亡2。乳腺癌是中國女性最高發的惡性腫瘤之一,僅2022年確診病例就超過35萬例,并造成約75,000例患者死3。約30%的早期乳腺癌患者最終可能會出現疾病復發或轉移3。晚期乳腺癌患者的5年生存率僅為20%,中位總生存期為2年至3年4

約70%的乳腺癌確診病例被歸類為傳統意義上的HR+/HER2-乳腺癌(HER2評分為IHC 0、IHC 1+或IHC 2+/ISH-)5。在HR陽性轉移性乳腺癌的治療中,內分泌治療治療通常被作為首要治療選擇6。然而,初始治療之后,內分泌治療逐漸面臨耐藥問題而導致療效受限6。當前在內分泌治療后的標準治療方案是化療,但其緩解率和預后都欠佳6-9

關于TROPION-Breast01

TROPION-Breast01是一項全球性、隨機、多中心、開放標簽的III期臨床研究,評估每21天靜脈注射一次德達博妥單抗(6mg/kg)相較于研究者選擇的單藥化療(包括艾立布林、卡培他濱、長春瑞濱或吉西他濱)的療效與安全性,用于HR陽性、HER2陰性(IHC 0、IHC 1+ 或 IHC 2+/ISH-)、在接受內分泌治療期間發生疾病進展或不適合接受內分泌治療,且既往接受過1~2線化療的不可切除或轉移性成人乳腺癌。

在疾病進展或停用德達博妥單抗或化療后,患者可根據其主治醫生的判斷接受后續治療。研究中不允許各研究組之間的交叉治療(crossover)。

TROPION-Breast01研究的雙主要終點為由盲態獨立中心閱片(BICR)評估的無進展生存期(PFS)和總生存期(OS)。關鍵次要終點包括客觀緩解率(ORR)、緩解持續時間、研究者評估的無進展生存期、疾病控制率、首次接受后續治療的時間以及安全性。TROPION-Breast01 的研究中期分析和最終分析結果已分別發表于《臨床腫瘤學雜志》(Journal of Clinical Oncology)和《腫瘤學年鑒》(Annals of Oncology)

TROPION-Breast01共在亞洲、歐洲、北美、南美和非洲地區入組了732名患者。更多信息可訪問 ClinicalTrials.gov 查詢。

關于德達博妥單抗

德達博妥單抗是一款靶向TROP2的抗體偶聯藥物(ADC)。該藥基于第一三共(Daiichi Sankyo)專有的DXd ADC技術平臺設計,是第一三共腫瘤產品管線中六款DXd抗體偶聯藥物之一,同時也是阿斯利康ADC科學平臺中最為領先的項目之一。德達博妥單抗由一款與札幌醫科大學合作開發的人源化抗 TROP2 IgG1 單克隆抗體通過可裂解四肽連接子與多個拓撲異構 酶 I 抑制劑有效載荷 (一種依喜替康衍生物,DXd) 連接組成。

根據 TROPION-Breast01 研究的結果,德達博妥單抗(6 mg/kg)已在美國、歐盟、日本和中國獲批用于治療既往接受過內分泌治療和化療的 HR 陽性、HER2 陰性 (IHC 0、IHC 1+或 IHC 2+/ISH-)不可切除或轉移性乳腺癌成人患者。

關于德達博妥單抗臨床開發計劃

全面的全球臨床開發項目正在進行中,包括 20 多項研究以評價德達博妥單抗治療多種癌癥的療效和安全性,包括非小細胞肺癌、三陰性乳腺癌以及 HR 陽性、HER2 陰性乳腺癌。其中有 7 項肺癌 III 期研究和 5 項乳腺癌 III 期研究,旨在評價德達博妥單抗單藥治療以及與其他藥物聯合治療多種癌癥。

關于阿斯利康與第一三共的合作

阿斯利康與第一三共分別于 2019 年 3 月和 2020 年 7 月達成全球合作,共同開發和商業化德曲妥珠單抗和德達博妥單抗,在日本市場第一三共擁有各款ADC 產品的獨家權益。第一三共負責德曲妥珠單抗和德達博妥單抗的生產和供應。

關于阿斯利康在乳腺癌領域的研究

在對乳腺癌生物學認識不斷深化的驅動下,阿斯利康開始挑戰并重新定義當前的乳腺癌分型及臨床治療模式,以為有需要的患者提供更為精準而有效的治療方案。阿斯利康雄心勃勃,希望有朝一日可以消除乳腺癌這一致死病因。

阿斯利康研發了一系列已獲批及在研的創新藥物,覆蓋多種作用機制,以應對乳腺癌高度異質的腫瘤生物學特征。

憑借靶向HER2的抗體偶聯藥物——德曲妥珠單抗,阿斯利康和第一三共致力于改善HER2陽性、HER2低表達與HER2超低表達轉移性乳腺癌患者的預后,并正在探索其在更早線的治療和其他乳腺癌治療階段中的潛力。

在HR陽性乳腺癌中,阿斯利康繼續通過基石藥物氟維司群和戈舍瑞林改善預后,并旨在通過first-in-class的AKT抑制劑卡匹色替、靶向Trop2的ADC藥物德達博妥單抗以及新一代口服SERD camizestrant重塑HR陽性乳腺癌的治療。

PARP抑制劑奧拉帕利是一種靶向治療藥物,已在遺傳性BRCA突變的早期和轉移性乳腺癌患者中進行了研究。阿斯利康與默沙東(默沙東是美國新澤西州羅威市默克公司的公司商號)將繼續奧拉帕利在這些領域的相關研究,并探索其在疾病早期治療中的潛力。阿斯利康還在探索Saruparib(一種強效的PARP1選擇性抑制劑)與camizestrant聯合治療BRCA突變、HR陽性、HER2陰性晚期乳腺癌的有效性和安全性。

為了給三陰性乳腺癌(一種侵襲性乳腺癌)患者提供急需的治療選擇,阿斯利康正在評估德達博妥單抗單藥以及與免疫藥物度伐利尤單抗聯合使用的潛在效果。

關于阿斯利康在腫瘤領域的研究

阿斯利康正引領著腫瘤領域的一場革命,致力于提供多元化的腫瘤治療方案,以科學探索腫瘤領域的復雜性,發現、研發并向患者提供改變生命的藥物。

阿斯利康專注于最具挑戰性的腫瘤疾病,通過持續不斷的創新,阿斯利康已經建立了行業領先的多元化的產品組合和管線,持續推動醫療實踐變革,改變患者體驗。

阿斯利康以期重新定義癌癥治療并在未來攻克癌癥。

參考文獻

  1. Bardia A, Jhaveri K, Im SA, Pernas S, De Laurentiis M, Wang S, Martínez Jañez N, Borges G, Cescon DW, Hattori M, Lu YS, Hamilton E, Zhang Q, Tsurutani J, Kalinsky K, Rubini Liedke PE, Xu L, Fairhurst RM, Khan S, Denduluri N, Rugo HS, Xu B, Pistilli B; TROPION-Breast01 Investigators. Datopotamab Deruxtecan Versus Chemotherapy in Previously Treated Inoperable/Metastatic Hormone Receptor-Positive Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Negative Breast Cancer: Primary Results From TROPION-Breast01. J Clin Oncol. 2025 Jan 20;43(3):285-296. doi: 10.1200/JCO.24.00920. Epub 2024 Sep 12. PMID: 39265124; PMCID: PMC11771365.
  2. Wang S. et al. Ann Oncol. 2024; 35 (suppl_4): S1418-S1425
  3. Zhonghua Z, et al. Breast Cancer Expert Committee of National Cancer Quality Control Center. Chinese Journal of Oncology. 2024; 46,12: 1079-1106.
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  5. National Cancer Institute. Surveillance, Epidemiology and End Results Program. Available at: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast-subtypes.html. Accessed January 2025.
  6. Manohar P, et al. Updates in endocrine therapy for metastatic breast cancer. Cancer Biol Med. 2022 Feb 15; 19(2):202–212.
  7. Cortes J, et al. Eribulin monotherapy versus treatment of physician's choice in patients with metastatic breast cancer (EMBRACE): a phase 3 open-label randomised study. Lancet. 2011;377:914-923.
  8. Yuan P, et al. Eribulin mesilate versus vinorelbine in women with locally recurrent or metastatic breast cancer: A randomised clinical trial. Eur J Cancer. 2019;112:57–65.
  9. Jerusalem G, et al. Everolimus Plus Exemestane vs Everolimus or Capecitabine Monotherapy for Estrogen Receptor–Positive, HER2-Negative Advanced Breast Cancer. JAMA Oncol. 2018;4(10):1367–1374.
  10. American Cancer Society. Key Statistics for Breast Cancer. Available at: https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/how-common-is-breast-cancer.html. Accessed April 2025.

聲明:本文涉及尚未在中國大陸獲批的產品或者適應癥,阿斯利康不推薦任何未被批準的藥品使用。

消息來源:阿斯利康中國
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